Как проявляется хронический миелолейкоз (ХМЛ): симптомы болезни

Точные сроки возникновения ХМЛ не установлены, однако, согласно имеющимся наблюдениям, от появления первой лейкозной клетки в организме человека до первых изменений в анализе крови проходит достаточно долгое время. Начальный бессимптомный период болезни у большинства пациентов может протекать в течение нескольких лет.

Нередко признаки заболевания ко времени установления диагноза представлены только изменениями в общем анализе крови, самые частые из которых — повышение количества лейкоцитов, базофилов и эозинофилов, снижение уровня гемоглобина (анемия). Характерным признаком является появление в анализе крови незрелых клеток миелоидного ряда, которые отсутствуют в анализе крови у здоровых людей, – так называемый «миелоцитарный» сдвиг.

У некоторых больных уже на ранней стадии, в хронической фазе ХМЛ, могут наблюдаться слабость и утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, ночная потливость; также может наблюдаться ощущение переполнения желудка, возникающее из-за увеличения селезенки (спленомегалия).

В случае прогрессирования заболевания (фаза акселерации, бластный криз) происходит накопление значительной массы опухолевых клеток и подавление нормального кроветворения.

Состояние больных ухудшается, нарастает характерная для ХМЛ симптоматика:

• Слабость, снижение аппетита, потеря массы тела, потливость, субфебрильная температура, боли в костях и суставах;
• Боль и чувство тяжести в левом боку при спленомегалии;
• Обусловленные анемией одышка, бледность кожи и слизистых оболочек, тахикардия;
• Кровоподтеки и кровотечения, возникающие из-за резкого снижения количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

Для ХМЛ не характерно увеличение лимфатических узлов, однако на поздних стадиях заболевания (бластный криз) возможно «экстрамедуллярное» (т.е. вне костного мозга) вовлечение в опухолевый процесс лимфоузлов и других органов (кожа, центральная нервная система).