Как проявляется апластическая анемия: ключевые симптомы
Апластическая анемия — тяжёлая гематологическая патология, симптомы которой опасны как сами по себе, так и своими осложнениями.
Характерные симптомы гипопластической анемии объединяют в два синдрома: анемический и геморрагический1.
Анемический синдром возникает из-за дефицита красных кровяных клеток — эритроцитов. Эритроциты транспортируют кислород из лёгких в ткани, и потому в условиях их недостатка энергии на периферии становится недостаточно. Это приводит к бледности, вялости, уменьшению толерантности к физическим нагрузкам, головным болям2.
Геморрагический синдром возникает из-за дефицита других клеток крови — тромбоцитов. Тромбоциты необходимы для предотвращения кровотечений. Эти клетки закупоривают просвет повреждённого сосуда, и кровотечение останавливается. При недостатке тромбоцитов повышается риск кровоизлияний. С прогрессом заболевания могут начаться спонтанные кровотечения, даже без предварительного травматического повреждения. Это плохой прогностический признак2.
Другие характерные симптомы апластической анемии — инфекционные и гнойно-некротические осложнения. Они связаны с дефицитом лейкоцитов — клеток, отвечающих за иммунную защиту. Однако эти симптомы возникают только при тяжёлом течении апластической анемии1.
Апластическая анемия у мужчин и у женщин встречается с одинаковой частотой и протекает одинаково. У ребёнка апластическая анемия, в отличие от этого заболевания у взрослых, встречается очень редко: чаще всего это наследственная анемия Фанкони. Для неё характерны дополнительные симптомы: аномалии развития скелета, и особая пигментация кожи — пятна цвета «кофе с молоком»3.
- Рукавицын, О. А. Гематология / под ред. Рукавицына О. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 784 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5270-7.
- Кулагин А.Д., Лисуков И.А., Козлов В.А. Апластическая анемия: иммунопатогенез, клиника, диагностика, лечение. - Новосибирск: Наука, 2008. - 236 с.
- Aplastic anemia: In ASH Education Book. - 2013. - Vol. 6. - № 1. - Р. 87-94.