Факторы риска и виды реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ)

Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) — процесс, о природе которого до сих пор идут споры. Невозможно с абсолютной уверенностью рассчитать риск его возникновения.

Несмотря на это существуют предрасполагающие факторы риска РТПХ¹:

• низкая степень родства между донором и реципиентом;
• неподходящие родственные трансплантаты;
• реципиент старше донора;
• очень высокие дозы радио- и химиотерапии перед проведением операции;
• острые и хронические заболевания (в том числе инфекционные): ВИЧ, системные заболевания.

Два основных типа РТПХ^2,3

• Острая РТПХ: возникает, как правило, в течение первых 100 дней после процедуры трансплантации.
• Хроническая РТПХ: возникает по прошествии более 100 дней после процедуры.

Это не все виды реакции «трансплантат против хозяина». Возможны перекрестные виды РТПХ. Иногда РТПХ, которая клинически подходит под критерии острой, возникает  после 100 дней с момента трансплантации. Такую патологию называют острой РТПХ с поздним стартом. Возможен и обратный случай, когда хроническая РТПХ принимает клинические признаки острой патологии³.