Как заподозрить у себя системный мастоцитоз (СМ): признаки заболевания?
Клиническая картина СМ очень неоднородна, так как зависит от интенсивности поражения. Так, при изолированном поражении костного мозга симптомов будет мало. В то же время внезапный внезапный тучноклеточный лейкоз может привести к летальному исходу.
Существуют признаки, которые позволяют заподозрить системный мастоцитоз1,2:
- Частая слабость, потеря массы тела, ночная потливость и повышение температуры до 37–38 градусов — общие гематологические симптомы.
- Кожный зуд, волдыри и сыпь. Характерный признак СМ — зуд после физического контакта: трения об одежду, поглаживания или растирания.
- Покраснение кожи лица и верхней половины тела — на поражённых участках возникают ощущения прилива крови.
- Боли в животе, тошнота и диарея. Эти признаки возникают в ответ на определённую пищу: чаще всего шоколад, яйца, цитрусовые, ягоды, орехи, ракообразные.
- Тяжесть в правом боку. Может доставлять дискомфорт при вдохе — это связано с увеличением размеров печени. Аналогичные процессы могут быть и слева, при увеличении селезёнки. Часто увеличивается и печень, и селезёнка.
- Боль и тяжесть в районе любых подкожных лимфоузлов.
- Приступы нарушения дыхания, при которых легко вдохнуть, но тяжело выдохнуть — экспираторная одышка.
Все эти признаки усиливаются или проявляются в ответ на раздражающие факторы: приём алкоголя, аспирина и других противовоспалительных препаратов, контакт с горячей или холодной водой, укусы насекомых.
Если вы обнаружили у себя один или несколько симптомов, обратитесь к терапевту. Эти признаки неспецифичны, то есть могут говорить об аллергических заболеваниях или ситуациях, при которых возникает переизбыток других клеток крови — эозинофилов1. Учитывая это, нужно обратиться к доктору как можно раньше. Если терапевт исключит аллергическую природу заболевания, он направит вас к врачу-гематологу, который проведёт процедуры, подтверждающие СМ.
- Рукавицын, О. А. Гематология / под ред. Рукавицына О. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 784 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-5270-7.
- Andersen C.L., Kristensen T.K., Severinsen M. T et al. Systemic mastocytosis - a systematic review // Dan.Med. J. - 2012. - Vol. 59. - N. 3. - P A4397 p.