Как протекает иммунная тромбоцитопения (ИТП) у детей?

ИТП у детей, в отличие от взрослых, часто начинается внезапно и протекает остро. В то же время, заболевание может спонтанно проходить спустя несколько месяцев. Часто манифестация заболевания вызвана недавно перенесённой вирусной инфекцией¹.

Клинические рекомендации по лечению иммунной тромбоцитопении у детей почти не отличаются от таковых у взрослых, за исключением того, что длительное применение глюкокортикостероидов (ГКС) у детей ещё более рискованно, чем у взрослых. Данные препараты влияют на многие процессы в растущем организме, и при их применении могут возникать серьёзные побочные эффекты, поэтому ГКС при лечении ИТП у детей используют только как краткосрочную попытку повысить уровень тромбоцитов¹.

Образ жизни ребёнка может осложнять течение заболевания. В силу высокой подвижности и активности часто возникают ситуации, которые потенциально могут привести к серьёзным кровотечениям (ссадины, ушибы, синяки). У детей часто появляются спонтанные ночные кровотечения, ребёнок может проснуться с петехиями на коже.

Клинические рекомендации при болезни Верльгофа у детей сообщают, что прогноз течения иммунной тромбоцитопении у детей более благоприятный, чем у взрослых². Необходим тщательный мониторинг состояния и ограничение рискованных занятий, которые потенциально могут привести к осложнениям (спортивные игры, занятия физкультурой и т.д.). Рекомендуется разъяснить ребёнку, что такое поведение может привести к опасным последствиям.